5 Ιουν 2009

Εγκύκλιος για την απαγόρευση καπνίσματος στις δημόσιες υπηρεσίες


Σε ισχύ τίθεται από την 1η Ιουλίου η απαγόρευση καπνίσματος σε όλες τις δημόσιες υπηρεσίες.
Με εγκύκλιό του ο υπουργός Εσωτερικών Προκόπης Παυλόπουλος, υπογραμμίζει ότι «από 1ης Ιουλίου 2009 εφαρμόζεται η απαγόρευση του καπνίσματος, μεταξύ άλλων και σε όλες τις δημόσιες υπηρεσίες, συμπεριλαμβανομένων των Νομαρχιακών Αυτοδιοικήσεων και των Ο.Τ.Α. α’ βαθμού, σύμφωνα με τις διατάξεις της παρ.1 του άρθρου 3 του Ν. 3730/2008 (ΦΕΚ 262/Α’/23.12.2008) "Προστασία ανηλίκων από τον καπνό και τα αλκοολούχα ποτά και άλλες διατάξεις"».
Όπως επισημαίνεται, «δεδομένου ότι ο νόμος επιβάλλει τη διενέργεια ελέγχων και την επιβολή προστίμων που κυμαίνονται από 50 έως 500 ευρώ, πρέπει να ενημερωθεί άμεσα το προσωπικό όλων των υπηρεσιών σας, ανεξαρτήτως κατηγορίας, κλάδου, ειδικότητας και βαθμού, ότι από 1ης Ιουλίου 2009 δεν επιτρέπεται σε καμία περίπτωση το κάπνισμα σε όλους τους χώρους των υπηρεσιών. Περαιτέρω, να τους γνωστοποιηθεί ότι η παραβίαση της απαγόρευσης αποτελεί και πειθαρχικό παράπτωμα, το οποίο διώκεται με την πειθαρχική διαδικασία που προβλέπεται από τις διατάξεις του κάθε φορέα (π.χ. Υπαλληλικό Κώδικα, Κώδικα Κατάστασης Δημοτικών και Κοινοτικών Υπαλλήλων κ.λ.π.)».
Διευκρινίζεται επίσης, ότι εφεξής το κάπνισμα θα επιτρέπεται μόνο σε ειδικούς χώρους, σύμφωνα με τους όρους που θα καθορίζονται με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, η οποία πρόκειται να εκδοθεί πριν από την έναρξη ισχύος της απαγόρευσης (άρθρο 3, παρ. 1). Κατόπιν των ανωτέρω κρίνεται αναγκαία η προετοιμασία όλων των δημοσίων υπηρεσιών και η λήψη μέτρων, ώστε από την 1 Ιουλίου 2009 να είναι σε θέση να εφαρμόσουν τις διατάξεις του Ν. 3730/08 (ΦΕΚ 262 Α’).

NAFTEMPORIKI.GR

Κάπνισμα και παιδιά


«Παιδιατρική επιδημία» χαρακτηρίζει το κάπνισμα στους νέους ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, ενώ το χαρακτηρίζει και ως «παιδιατρική ασθένεια».
Πολύ πριν τα 18 χρόνια ξεκινούν σήμερα, οι νέοι των ανεπτυγμένων κρατών να καπνίζουν. Αυτό μεταφράζεται σε 250.000 θανάτους αύριο. Περισσότερο απο το 10% των μαθητών 13-15 ετών στις ανεπτυγμένες χώρες καπνίζει. Επιπλέον, ένα στα τέσσερα πάιδιά αυτής της ηλικίας κάπνισε το πρώτο του τσιγάρο πριν τα 10 του χρόνια. Τώρα, όσον αφορά το φύλο κορίτσια και αγόρια είναι με τους αναπτήρες στα χέρια.
Στην Ελλάδα
Τα ελληνόπουλα ξεκινούν να καπνίζουν συστηματικά στα 13,5 τους μόλις χρόνια - τα αγόρια στα 13,2 και τα κορίτσια στα 13,9. Αυτό έδειξε φετεινή μελέτη του Παιδοψυχιατρικού Νοσοκομείου Αττικής και της Ιατρικής Σχολής του πανεπιστημίου Αθηνών, που πραγματοποιήθηκε σε 3.827 μαθητές, 12-18 ετών, 58 σχολείων όλης της χώρας. Το 13% των εφήβων δηλώνουν τακτικοί καπνιστές. Οι μισοί από αυτούς καπνίζουν ένα έως επτά πακέτα την εβδομάδα. Το 13,5% δε των αγοριών υπερβαίνει τα 150 τσιγάρα. Οσο πλησιάζει το λύκειο στο τέλος του τόσο επιτείνεται η κατάσταση.
Το ψυχολογικό προφίλ των μαθητών που καπνίζουν διαφέρει από αυτό των μή καπνιστών. Είναι παιδιά που εμφανίζουν συχνότερα τάσεις αυτοκαταστροφής , είναι κακοδιάθετα, οξύθυμα και έχουν αρνητική στάση απέναντι στο σχολείο και την κοινωνία.
Το περιβάλλον παίζει καθοριστικό ρόλο στη διαμόρφωση της καπνιστικής συνήθειας: Οικογένεια και φίλοι. Οσα περισσότερα άτομα καπνίζουν στην οικογένεια τόσο αυξάνονται οι πιθανότητες να αντιγράψει το παιδί. Αν καπνίζουν και οι δύο γονείς οι πιθανότητες διπλασιάζονται, ενώ αν καπνίζει και ο μεγαλύτερος αδερφός τετραπλασιάζονται.
Καπνίζουν δεν καπνίζουν οι γονείς οι περισσότεροι έφηβοι το κάνουν κρυφά. Εννιά στους δέκα πιστεύουν πως οι γονείς τους θα ήταν αντίθετοι με την επιλογή τους.
Στα πανεπιστήμια, τώρα, επικρατεί πολύ κάπνα.
Το 68% των φοιτητών καπνίζουν συστηματικά. Η συντριπτική πλειονότητα αυτών είναι αγόρια. Οι τακτικοί καπνιστές έχουν μεγαλώσει στην Αθήνα και σε μεγάλα αστικά κέντρα στην πλειονότητά τους.
Η Μπάρμπι και ο Κεν
Μελέτη που έγινε στις ΗΠΑ από την ιατρική σχολή του πανεπιστημίου Dartmouth έδειξε ότι τα παιδιά αντιγράφουν τις κακές συνήθειες των γονιών τους. Ζητήθηκε λοιπόν, από παιδιά του δημοτικού να ψωνίσουν για μία βραδιά φιλοξενίας των φίλων της Μπάρμπι ή του Κεν στο σπίτι τους. Σε κάθε παιδί δόθηκε μία κούκλα Μπάρμπι ή Κεν ανάλογα με το φύλο τους. Το εικονικό μαγαζί που δημιουργήθηκε για τις ανάγκες της μελέτης διέθετε 133 αντικείμενα μινιατούρες μεταξύ των οποίων ψωμί, κρέας, ψάρι, κοτόπουλο, φρούτα, λαχανικά, σνακ, γλυκά, τσάι, χυμοί, αναψυκτικά, τσιγάρα, μπύρα, κρασί κ.α. Τα παιδιά μπορούσαν να αγοράσουν ο,τι χωρούσε ένα καλάθάκι για ψώνια που τους δόθηκε.
Το 28% των 120 παιδιών που συμμετείχαν αγόρασαν τσιγάρα και το 61% αλκοόλ. Τα παιδιά οι γονείς των οποίων κάπνιζαν είχαν τετραπλάσιες πιθανότητες από παιδιά με γονείς μή καπνιστές να αγοράσουν τσιγάρα, αναφέριε η μελέτη. Τα παιδιά οι γονείς των οποίων πίνουν μία φορά το μήνα είχαν τριπλάσιες να αγοράσουν αλκοόλ! Τα παιδιά που παρακολουθούν σίριαλ ή ταινίες για ενήλικους στην τηλεόραση έχουν επίσης αυξημένες πιθανότητες να επιλέξουν αλκοόλ για την Μπάρμπι και τοςυ φίλους της.
Μία τετράχρονη επέλεξε για την Μπάρμπι της τσιγάρα στο εικονικό μαγαζάκι λέγοντας: "Τα χρειάζομαι για τον άντρα μου. Οι άντρες χρειάζονται οπωσδήποτε τσιγάρα". Ενας έξάχρονος προσέφερε στην Μπάρμπι μίας 5χρονης τσιγάρα λέγοντας "Μωρό μου πάρε ένα τσιγάρο. Σου αρέσει το κάπνισμα; Εμένα μου αρέσει". Οι γονείς που παρακολουθούσαν τα παιδιά τους πίσω από έναν καθρέφτη με έκπληξη έβλεπαν τις επιλογές που έκαναν, ανέφερε η επικεφαλής της μελέτης dr. Madeline Dalton. "Eίναι εξαιρετικά ταπεινωτική εμπειρία για έναν γονιό να βλέπει το παιδί του να μιμείται τις συμπεριφορές του".
Ηλεκτρονική Έκδοσηenet.gr, 07:00 Τετάρτη 3 Ιουνίου 2009

Νέα στοιχεία για τις βλαβερές επιδράσεις που προκαλεί το παθητικό κάπνισμα


Νέα στοιχεία για τις βλαβερές επιδράσεις που προκαλεί το παθητικό κάπνισμα , ακόμη και για λίγο χρόνο προκύπτουν απο τα συμπεράσματα μελέτης που διεξήγαγε το Τμήμα Φυσικής Αγωγής και Αθλητισμού και η πνευμονολογική κλινική της Ιατρικής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας σε συνεργασία με το Ινστιτούτο Σωματικής Απόδοσης και Αποκατάστασης του Κέντρου Έρευνας, Τεχνολογίας και Ανάπτυξης Θεσσαλίας (ΚΕΤΕΑΘ) και το Τμήμα Ιατρικής του Πανεπιστημίου Κρήτης.
Η έρευνα εξέτασε τις επιδράσεις του παθητικού καπνίσματος στην υγεία του ανθρώπου, με υπεύθυνους της επιστημονικής ομάδας τους Ανδρέα Φλουρή και Γιάννη Κουτεντάκη.
Στη μελέτη συμμετείχαν υγιείς μη-καπνιστές άνδρες και γυναίκες, που εκτέθηκαν σε συνθήκες παθητικού καπνίσματος, παρόμοιες με αυτές που συνήθως απαντώνται σε κοινά μπαρ/εστιατόρια της χώρας, επί μια ώρα σε ένα ειδικά διαμορφωμένο εργαστήριο.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι, ακόμη και μια ώρα έκθεσης σε παθητικό κάπνισμα προκαλεί σοβαρές βλάβες στην αναπνοή, τη λειτουργία της καρδιάς αλλά και σε πολλές ορμόνες και λειτουργίες του σώματος.
Για παράδειγμα, ή αποδοτικότητα της αναπνοής μειώνεται κατά 10-15% ενώ οι έκκριση ορμονών του θυρεοειδούς και διάφορες ουσίες του ανοσοποιητικού συστήματος πολλαπλασιάζονται.
Κάποιες από τις επιδράσεις του παθητικού καπνίσματος είναι πιο εμφανείς στους άνδρες όπως, π.χ. η συστολική (μεγάλη) πίεση των ανδρών που διπλασιάζεται.
Επιπλέον, η έρευνα έδειξε ότι πολλές από αυτές οι βλαβερές επιδράσεις του παθητικού καπνίσματος διαρκούν για τουλάχιστον τρεις ώρες αφότου αποχωρήσουμε από το χώρο καπνίσματος.
Τα ευρήματα της μελέτης δημοσιεύτηκαν σε έγκυρα επιστημονικά περιοδικά του εξωτερικού, όπως το Περιοδικό Κλινικής Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού και το Αμερικανικό Περιοδικό Φυσιολογίας. Στο κύριο άρθρο του τελευταίου τεύχους του Αμερικανικού Περιοδικού Πνευμονολογίας και Επείγουσας Ιατρικής, ο αρχισυντάκτης σχολιάζει τη μελέτη γράφοντας ότι "η πρωτότυπη έρευνα της Ελληνικής ερευνητικής ομάδας παρέχει σημαντικά νέα στοιχεία που δείχνουν ότι το παθητικό κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στον πνεύμονα" καθώς και ότι "τα στοιχεία πλέον δείχνουν ξεκάθαρα ότι το παθητικό κάπνισμα παίζει σημαντικό ρόλο στη δημιουργία χρόνιων πνευμονικών παθήσεων."
Θετικά αποτελέσματα του Ιατρείου Διακοπής Καπνίσματος
Εξάλλου, θετικά είναι τα αποτελέσματα για τους καπνιστές από το Ιατρείο Διακοπής Καπνίσματος του Π.Π.Ν. Λάρισας, που εντάσσεται στη λειτουργία της Πανεπιστημιακής Πνευμονολογικής Κλινικής και λειτουργεί τα τελευταία έξι χρόνια, κάθε Δευτέρα πρωί και πρόσφατα κάθε Τρίτη απόγευμα.
Ο αριθμός των καπνιστών που το επισκέπτονται αυξάνει σταδιακά κάθε χρόνο. Συγκεκριμένα, τα δύο τελευταία έτη ο αριθμός επισκέψεων το 2007 ήταν 550 ενώ το 2008 ήταν 700.
Όπως αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ η Χρύσα Χατζόγλου, επικ. καθηγήτρια Φυσιολογίας, Ιατρικού Τμήματος Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, υπεύθυνη Ιατρείου Διακοπής Καπνίσματος του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας, όταν οι καπνιστές προσπαθούν να διακόψουν μόνοι τους το κάπνισμα το καταφέρνουν σε ποσοστό περίπου 3%, ενώ το ποσοστό αυξάνει κατακόρυφα, όταν επισκέπτονται τα ειδικά κέντρα διακοπής και λαμβάνουν τα νεότερα φάρμακα.
Το ποσοστό διακοπής του καπνίσματος διαμορφώνεται ανάλογα με τη χρονική στιγμή, μετά τη διακοπή, που υπολογίζεται. Το γενικό (στο σύνολο των ετών που λειτουργεί το ιατρείο) ποσοστό διακοπής του καπνίσματος ένα χρόνο μετά τη διακοπή, διευκρινίζει, ανέρχεται στο 35%, ενώ είναι σχεδόν διπλάσιο στην ολοκλήρωση του προγράμματος, περίπου τρεις μήνες μετά τη διακοπή.
Οι περισσότεροι που προσήλθαν στο ιατρείο είναι άνδρες (60%), υψηλού μορφωτικού επιπέδου, καπνιστές με υψηλή εξάρτηση από τη νικοτίνη και με συχνότερη ηλικία έναρξης του καπνίσματος τα 18 έτη.
Το ποσοστό διακοπής του καπνίσματος είναι μεγαλύτερο στα άτομα με υψηλή μόρφωση, όπως επίσης και στο άρρεν φύλο. Όσο μεγαλύτερη είναι η βαρύτητα του καπνίσματος τόσο μικρότερο γίνεται το ποσοστό διακοπής του καπνίσματος έτσι ώστε οι υψηλά εξαρτημένοι καπνιστές να διακόπτουν πιο δύσκολα το κάπνισμα.
Λόγω της χρόνιας υποτροπιάζουσας φύσης της εξάρτησης από το κάπνισμα οι επισκέψεις επανελέγχου θεωρούνται- σύμφωνα με την κ. Χατζόγλου- ιδιαίτερα σημαντικές για τη μακροχρόνια αποχή από το κάπνισμα. Το ποσοστό υποτροπής των καπνιστών που προσήλθαν στο ιατρείο (39%) είναι από τα χαμηλότερα που παρατηρούνται. Τα ποσοστά υποτροπής σε διεθνές επίπεδο στους 6 μήνες είναι 30-50% και ένα χρόνο μετά φθάνουν στο 60%. Η δε τήρηση των επισκέψεων επανελέγχου του προγράμματος διακοπής αύξησε στατιστικά σημαντικά τη διατήρηση του ποσοστού αποχής από το κάπνισμα.
Η πρόσληψη σωματικού βάρους είναι ένα από τα σημαντικά προβλήματα στην προσπάθεια διακοπής του καπνίσματος. Μάλιστα, έρευνες έδειξαν- σε ό,τι αφορά το σύνολο του χρόνου διακοπής- πως ένα ποσοστό 41% δεν πήρε βάρος, ενώ το 59% των πρώην καπνιστών πήρε κατά μέσο όρο 5 κιλά.
Ρεπορτάζ: (ΑΠΕ-ΜΠΕ του ανταποκριτή μας Α. Ζώη)